0117mm鱼骨横卡食管差点要了命!近日,南海丹灶60岁张阿姨吃得正香时,一不小心误吞了一条鳝鱼鱼骨,卡住了喉咙。
于是她当场就用“民间土方法”——猛吞了两口饭,试图把鱼刺顺下去。
尝试了几次后,喉咙似乎不那么疼了,以为没事了。
谁知道隔天吃早餐时,喉咙的异物感更强了,连吞个口水都隐隐作痛,上腹部也出现了疼痛感。
硬撑18个小时后,张阿姨受不了了,家人急忙将她送到南海区人民医院就诊。
胸部CT一查,大家都吓坏了!鱼骨长17mm、宽8mm,已经滑到了张阿姨胸口位置,硬生生横卡在食管胸中段。
最要命的是,鱼骨毗邻左侧支气管、肺动脉和主动脉。
而且肺下叶胸膜已经出现了积血,开始发炎,情况十分危急!02强取会引起大出血致死巧用“避孕套”取出鱼骨要保命必须马上取出鱼刺!但鱼骨紧紧地被卡在张阿姨气管和主动脉中间,距离非常近。
如果直接拔出,稍微一动两端就很容易刺穿气管或主动脉,引发患者大出血,手术风险极度高。
面对狡猾的“敌人”不能强夺只能智取该院消化内科一区主任伦伟健急中生智转身就跑去买了个避孕套术中,伦伟健主任把超薄的避孕套套在胃镜软管端口,稳稳地从嘴巴入镜,在门齿约30cm的地方看见了鱼骨横卡插入食管。
伦伟健解释,食管是有弹性的,既然不能主动硬碰鱼骨,那就让它自己脱离。
避孕套变身“气囊”,在下端充气扩张食管。
食管被“撑开”后,鱼骨的一端就自己脱出来了,避免了强取刺破主动脉引发大出血的风险。
这时候,被扩张的食管就为钳取鱼骨提供了空间。
伦伟健再次小心翼翼地入镜,顺利取出鱼骨。
套套立功“历险记”经过抗感染等治疗,目前张阿姨已经康复出院。
伦伟健介绍道,这个手术方法叫“避孕套超适应征用法”,近期已经使用此方法接连成功救治2名凶险的异物卡喉患者。
利用避孕套薄、透、润滑的特点,在不影响胃镜影像清晰度的情况下,可以充气扩张食管,为异物卡喉的凶险患者开辟新的生命通道。
一根小小的鱼刺险酿大祸提醒大家发现异物卡喉一定要及时去医院取出不要强行吞咽!03异物卡喉这些方法才靠谱如果异物卡喉后强行硬吞,很有可能导致刺穿食管、大血管、胃肠道乃至主动脉损伤,引发极端凶险的情况。
如果不小心卡异物了应注意一下几点1. 立即停止进食喝水切忌吞饭、吞馒头、饮醋等不科学行为。
2. 尝试轻咳低头弯腰,让咽喉部肌肉放松,然后轻咳,看能否将异物排出。
很多情况下,细小的鱼刺是可以跟着气流脱落下来的。
3. 尝试催吐如无法轻松咳出,尝试催吐(用勺子或筷子压住舌根,刺激呕吐反应)。
4. 尝试夹出用汤匙、牙刷柄或压舌板,筷子轻轻压住患者舌头的2/3处,暴露舌根和扁桃体,用手电筒照射,仔细察看舌根部、扁桃体、咽后壁等处,看清异物后,再用小镊子或筷子将骨刺取出。
5. 及时就医如果鱼刺位置较深,不易发现,或鱼刺较大,应及时就医,由医生检查后取出。
如果已经把鱼骨吞咽进去,大多数情况下能被消化、分解。
但近期应密切注意腹部情况,如有腹痛、腹胀等不适,应及时就医。