患者小花(化名)在体检时发现肝内有个占位灶,医生建议她做个增强CT进一步检查,小花考虑到正在备孕不敢进行放射检查,但肿块良恶性不明也无法安心。
这天,小花充满焦虑地来到超声医学科进行随诊,杨主任建议可以先通过超声造影来看一下,这个检查不仅没有辐射,也可以很好地明确肿块的良恶性,小花欣然接受。
在给小花介绍了超声造影的注意事项后,便开始进行造影检查了!随着杨主任口中喊着1、2、3且同时按下仪器的计时按钮,护士迅速而熟练地将造影剂通过外周静脉注入患者体内,不久,随着微泡的显影,肝右叶一个大小约29mm×19mm的肿块清晰可见,这个肿块于22s后开始强化,呈线状增强,内部逐步强化,呈高增强,于1分13秒开始消退, 1分50秒后完全廓清。
造影结束,诊断为肝内良性病灶,考虑为肝血管瘤,只需随访观察就好,不用过度担心。
小花悬着的心终于可以放下了,这下也可以安安心心继续备孕了。
那帮助小花成功解决问题的超声造影到底是啥呢?超声造影又称声学造影,是利用超声造影剂使脏器或病变出现后散射增强效果,以明显提高超声诊断的分辨力、敏感性和特异性的技术。
超声造影剂对身体有没有伤害呢?目前,我们常用的超声造影剂是进口的声诺维(SonoVue),其主要成分为六氟化硫微泡,直径为2-10微米,相当于红细胞大小,无肝、肾毒性和心脏毒性,最终会经肺部呼吸作用呼出体外,对于肝肾功能不良的患者也可以安全使用。
除了肝脏的病灶,还有哪些疾病可以通过超声造影来检查呢?超声造影在人体的应用可以说是非常广泛了,而临床常用的范围主要有:甲状腺、乳腺、肝脏、胆囊、肾脏、子宫等脏器肿块的良恶性鉴别;在心脑血管疾病诊断方面还可以用于检测心脏血管病变、判断心脏有无间隔缺损和瓣膜病变、评估心功能、血管狭窄、闭塞畸形明确诊断等;还可以用于肿瘤介入治疗后的疗效评估;超声引导下对目标靶向引导穿刺活检……总之,通过使用超声造影技术,医生可以更准确地诊断各种疾病,为后续治疗提供可靠依据,且超声造影技术是一种无创、无辐射的影像学诊断方法,具有广泛的应用价值和重要的临床意义。
希望通过这篇通俗易懂的科普帮助大家更好地了解超声造影,如果您有需要,请放心前来就诊。
郑紫薇(上海市第八人民医院超声医学科)