今天这篇文章跟大家聊聊关于心脏的事儿。
面对冠心病的慢性病，应该时刻警惕两个字：痰，和瘀。
冠心病转危为安，是因为处理好了这两个字。
举一个这样的例子。
有一个60岁姓周的男子。
最近这一个月发现只要劳累，就有心前区压榨一样的疼痛，每次发作持续十分钟。
同时伴随咳嗽、头晕、痰多的现象。
最近一次，症状分外严重，疼痛剧烈，出冷汗，很久都得不到缓解，急诊就医，诊断为急性冠状动脉供血不足。
情势紧急，西医求中医参与会诊。
刻诊，脉弦滑，舌苔黄腻，舌有瘀斑，脸色发青，出汗，表情痛苦。
医家用的方药。
配伍：茯苓，降香克，丹参，川芎，白术，法夏，陈皮，竹茹，薤白，红花，桂枝，枳实，瓜蒌壳。
水煎服，每日一剂。
结果用药3剂后，疼痛感消失。
6剂后黄腻苔没了。
患者接着出现气短、多梦的现象。
原方加入太子参，远志，柏子仁，夜交藤。
用完药后，症状进一步好转。
守原方继续加减调养，最后患者诸证悉平，顺利康复出院。
面对冠心病，一定要注意痰、瘀二字。
痰指的是痰浊。
瘀指的是淤血。
痰浊和淤血，相互影响，相互滋生。
痰瘀互结，阻滞心胸，是导致冠心病、心绞痛的重要因素之一。
患者舌面有瘀斑是典型的血瘀之态。
脉弦滑苔黄腻是有痰热之象。
痰热淤血互结，让患者在胸痛之余，咳嗽痰多。
痰热会阻滞血液的运行，引起和加剧淤血。
淤血阻滞，气血运行不畅，又加剧了痰热的形成。
要想解决问题得从化痰热和行淤血两个角度入手。
是中医治疗此类冠心病、心绞痛时，常常采取的办法。
医案的配伍里头是温胆汤化裁。
茯苓可以健脾利湿，白术可以健脾燥湿，半夏可以燥湿化痰，陈皮可以行气除湿，竹茹可以清化痰热，枳实可以行气消痰散结，瓜蒌和薤白搭配可以宽胸散结，涤荡胸中痰浊。
都是解决痰热的问题。
接下来丹参可以活血凉血，川芎可以行气活血，红花可以活血化瘀，桂枝可以温通经脉，降香可以化瘀止痛。
是在解决淤血的问题。
痰和瘀都得到解决，患者的问题就可以缓解大半。
患者后来出现的多梦气短之象，是细枝末节，通过太子参气阴双补，以及夜交藤、柏子仁、远志的安神定志，可以捎带解决。
一定要重视痰瘀二字引起的冠心病、心绞痛。
在临床上是层出不穷的。
这个类型的患者在南方居多。
南方的生活环境容易让人形成痰热。
现在不同了，北方人也不少。
北方人的饮食习惯容易形成痰热。
共同特点是舌偏红或偏紫，苔黄腻，舌体胖有齿痕，舌面或有瘀斑。
平素，气短、胸闷、痰多。
再一打听，嗜好烟酒。
这样的例子数不胜数。
这样的患者，中医用化痰散瘀之法应对是正确的。
方用温胆汤加减，也是正着。