前言：很偶然的机会看到这篇文章，“中医诊病的方法”，里面阐述观点独到，个性鲜明，语言通俗易懂，换句话说，就是很接地气，今天借着平台分享给中医爱好者，希望你们喜欢。
中医是杯酒，越存越香，很难想象，进入中医世界里面那个感觉，真的无语言表。
中医诊病的方法，叫做四诊，望闻问切。
中医诊病的方法，叫做四诊，望闻问切四诊当中，最主要的，能被大家掌握的，色、脉之诊。
望色、切脉，这个非常重要。
色，叫查，用眼睛观察它的变异。
人病了，必有反应，一个是从脉上，一个是从色上，而有所不同。
医生就根据反应的不同，还了疾病、脏腑不合的情况。
但是，色与脉必须相合，才有把握，才更有准确性。
因此，除了色之外，还要用指诊治法。
色脉结合，可以万全。
现在我们当医生的，查色、切脉，还讲究，但是比较粗线条的了，不细微。
病人来了，人的胖瘦、脸上发红、发黄，我们也看一看。
但是，这是很不够的，这些都是粗线条的。
郁微，就是到了很细微的程度，但是望色要知、机。
宋邵康节一句话，知机，其神乎？你要是知机，这就有点神了，先知先觉。
实际上不是这样，知机了，事物刚一萌动，你就知道了。
所以古文观止里有一句话，础润而雨，月晕而见，见微知著，见了小的就知道大的。
所以当医生辨色，就是要知机，它有一点反应，医生的眼睛丝毫不爽，就看出来，就知道病情的情况了。
但是色与脉要结合起来，这样把握性才大一些。
色脉结合诊病的方法有三条，色莫知真。
因为色脉结合了，我们才能洞悉病情。
四诊当中，最主要的，能被大家掌握的，色、脉之诊。
举三个例子，恐在气血下，而脉细，而面白。
脉细面白，气血不能向上，恐在气下，气血行于下，而不注于上，所以才脉细面白。
人有羞愧，人心气馁了，心气不足，心就虚了，人的面色就乍赤乍白而无定，脉就浮了，浮者，气散于外，气不扰了。
人无精液了，脉就涩了，唇口干涸，脉涩是切诊，唇口干燥是望诊。
说明，人的情志的变化，影响气血，能反应于人面，人的面色、脉色有变化。
有了疾病了，也影响人的脏腑气血，人的面色，脉搏也发生了变化。
所以色与脉密切结合在一起，来判断人的疾病、情志的变化，是很科学的。
所以，我们读书就有所启发，这短短三条，字并不太多。
张仲景就是告诉我们，临床看病的时候不要净切脉，还要望色，脉与色、和他的神态要结合起来，来反应脏腑气血荣卫的情况。
所以说辨脉法，并不是单纯辨脉的，还需要结合望色。
如果从这三个例子，我们重视了，色脉之真，重视了人的情志的变化与气血的关系，人的疾病的变化与气血的关系，我们就收获无知处。
我们读书要有所收获，有所得，有所用，这样在临床上提高了我们的水平。
古人不能一个一个都说出来，举一反三，由表及里。
如果人怒了，怒发冲冠了，脉是细的，面是细的吗？因此，面是红的，脉是洪大的。
这你就要推理啊。
如果人惭愧了，面一会红一会白，叫人看到心神不定，那人没什么事呢？下面讲两个重要的问题，一个是举按寻的指法，切脉有举按寻，有三菽六菽九菽12菽这样的轻重之分，来候五脏之气。
脉有浮取，有中取，有沉取，我们一般切脉的方法，叫浮中沉，所以要先从三菽开始。
这叫常规。
我们现在有些学生没受过常规的训练，切脉的时候，一下子就按下去了，中医你要先轻取，你得先看它是肺脉啊，看看是不是有表证，有外感。
浮取没有才中取，然后再沉下去，所以叫浮中沉，举起来，按下去，叫寻，最后才推筋找骨。
脉有浮中沉就是人有上、中、下三焦。
浮就是看上焦的病，是表，按就是脾胃，寻就是肝肾了。
指法，辨脉篇就告诉我们了，切脉的方法由轻取来候脉，候之不得然后向六菽，然后至骨，这样循序渐进，来候五脏之气。
这就是知识，是理论，这也有手法，指法。
脉有浮中沉就是人有上、中、下三焦。
我学了辨脉篇了，学到了什么了？这就是收获，就是能耐。
指法，应该由轻而重，由上而下，一点一点地往下来。
下面讲的就是寸关尺，讲三部脉，再加上浮中沉，三三得九，这就是寸口脉的三部九候之法，三部就是寸关尺，九候就是三部各有浮中沉，与内经讲的三部九候之法不同。
三部九候里最主要的是讲肾脉、根脉。
脉讲胃神根，脉有了根了，人就有救了，脉要无根，人就危险了。
所以“假令下利，寸口、关上、尺中，悉不见脉，然尺中时一小见，脉再举头（跳两下的，）者，肾气也，反应还有肾气，肾气没绝。
“要见损脉来至”，脉 来的很困难了，不是再举头了，跳一下的，“为难治”，这病就不好治了。
这里突出了根脉的意义。
要掌握了这一部分内容，要指导我们诊断。
这就是提高了我们的水平。
这里有理论、有手法，有判断疾病的方法。
不要因为这么点书，看长了就没意思了，那就错了，我越琢磨越有意思，得琢磨，得体会，才能体会出精神。
问曰：脉有相乘，有纵有横，有逆有顺，何谓也？师曰：水行乘火，金行乘木，名日纵；火行乘水，木行乘金，名日横；水行乘金，火行乘木，名日逆；金行乘木，木行乘火，名日顺也。
这一条是论脉有综合纵横顺逆之变，以测病之轻重之理。
用纵横顺逆来测病轻重之理。
纵横顺逆，这四个字。
相乘，就是互相加临了。
纵，就是放纵，放纵他的势力，无所顾忌，纵其力，来伤害正气。
水克火，如果无制，就是放纵，因为气在盛了。
横者，乘势妄行，无所忌惮，火行乘水，火是怕水的，但火的势力太大了，不但来克金，反倒来乘水，这就是横。
逆，子乘母；顺，以尊临卑，名正言顺。
这一条，我认为要讲两个问题，脉有相乘，有纵有横。
要讲两个问题，第一个是讲平脉。
突出了春夏秋冬，四时之平脉。
春弦。
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第二个事实是，平人出现了反常的病脉，出现了脉有相乘的病脉。
出现了，按之五行的生克关系，来判断是轻是重。
是病脉。
夏天当见洪脉，主于火，上盛下衰，为正常之脉，但反见沉脉，是水脉，是冬天之脉，就是火行乘火，是纵；冬天当见沉脉，而反见洪脉，这就叫火行乘水，火连水都不怕了，就叫横脉。
什么叫顺逆呢？相生就是顺，金水相生，金行乘水。
冬天应该见沉脉，现在见了浮脉了，这就是金行乘水，问题不太大。
逆，秋天当见浮，反倒见沉，水行乘金，是以下犯上，这就是逆。
一个是四时之正脉，一个就是相乘之脉，正常的时候不见正常之脉，就要用五行的方法，跟平脉，互相衡量一下，来推论一下。
推论的意义是什么呢？可以见五脏之气，相互之间处在什么样的状态。
从而我们来理解疾病的轻重顺逆，甚至来理解它的危险。
“脉有残贼，何谓也？”师日：“脉有弦、紧、浮、滑、沉涩，此六脉名日残贼，能为诸脉作病也。
”这一条是论残害正气的邪气，出现的脉相比较多，其中比较常见的有六种病脉，就是这六种。
什么叫残贼呢？残贼就是指伤害正气的邪气，成无已的注很细:伤良日残，害良为贼。
这一条的重点内容，病脉较多，张仲景只举弦紧、浮、滑、沉涩六脉为残贼之脉，这六个脉常见。
为什么这六个多见呢？浮主表病，表受邪，脉 就浮；沉主里，主里病，里面有病了，就见沉了，邪气入里了，脉 才沉；滑生痰，弦主饮，痰饮病临床上很多见，有一个滑、有一人弦，痰饮病很多见，所以才能残害正气；紧主寒实，涩这血虚，是正虚。
这个是临床的总结和归纳，概括为痰饮表里虚实，作为一个医生，你要了解残害正气的邪气，有这六种之脉。
“能为诸脉作病”，怎么理解？脉很多，但是这六种能为诸脉作病也。
浮沉还有间脉，作为主体，同其他的脉结合起来，病就很多了。
这是一层意思。
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