谈到“风湿”很多人以为是天气潮湿诱发的一种关节炎实际上，风湿免疫病是一组以侵犯关节、骨骼、肌肉及相关组织、器官等为主的慢性疾病与人体的免疫系统息息相关其善于伪装的早期表现治疗不及时的高致残率牵连全身的并发症……让病人实在苦不堪言哪些情况需要到风湿免疫科看病风湿和类风湿有什么区别呢01什么是风湿免疫病？风湿免疫病是指一组慢性的、反复发作的、自身免疫病症。
它包含一百多种疾病，主要是以人体的关节、肌肉、骨骼、关节周围的软组织及器官等多系统受累的一类疾病。
通常，风湿免疫疾病分为十大类：①弥漫性的结缔组织病，包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、干燥综合征、硬皮病、系统性血管炎等；②脊柱关节病，包括强直性脊柱炎、银屑病关节炎等；③退行性病变，如骨关节炎；④与代谢和内分泌相关，如痛风性关节炎、假性痛风性关节炎；⑤和感染相关的风湿病，比如反应性关节炎、风湿热；⑥与肿瘤相关的风湿病；⑦与神经性疾病相关的；⑧骨与软骨的病变，包括骨质疏松；⑨非关节性的风湿病，如腰椎间盘病变或者是特发性的腰痛；⑩其他有关节症状的疾病。
该类疾病群体庞大、诊断困难、知晓率低、治疗率低，但致残率却极高。
临床中有40-50%的疑难病例来自风湿免疫科，是妥妥的“疑难病科”。
目前认为，风湿病的发生与遗传、环境因素、雌激素都有相关性，也与细菌、病毒感染、特殊药物、吸烟、紫外线照射相关。
此外，性别差异，不良饮食、生活习惯也对风湿病的患病率有重要影响。
02风湿免疫病有哪些临床表现？风湿病临床表现可以因受累组织器官的不同而表现多样，当有以下临床表现时需要警惕是否得了风湿免疫性疾病：不明原因的关节疼痛、发热、肿胀、晨僵；不明原因的发热、乏力；不明原因的皮疹或者溃疡；不明原因的肌痛、肌无力；不明原因的口眼干燥、龋齿；不明原因的眼部症状，如角膜炎，巩膜炎，虹膜炎，巩膜结膜炎；不明原因皮肤硬、肿；反复流产、复发性血栓形成；不明原因多器官损害；自身抗体增高等现象，都应考虑风湿免疫病的可能，应及时到风湿免疫科就诊。
03一旦患上，服药终身？我国各种风湿骨病患者达2.3亿，其中，痛风患者约8000万人，不同程度的骨关节炎患者达3000万以上。
风湿病类似高血压、糖尿病，属于慢性病，虽然无法彻底根治，大多数需要长期用药控制病情，但通过长时间的治疗通常可以控制病情稳定，保持关节脏器功能稳定、正常。
如果控制得好，部分患者可以减药或停药，但需要定期到风湿免疫科复查。
04风湿与类风湿有何不同所谓“风湿/风湿性关节炎”实际是指风湿热的关节炎表现，风湿热一种咽喉部感染A组乙型溶血性链球菌后，反复发作的急性或慢性的全身结缔组织炎症。
主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织，偶可累及中枢神经系统、血管、浆膜及肺、肾等内脏。
临床表现以关节炎和心脏炎为主，可伴有发热、皮疹、皮下结节、舞蹈病等。
①发病情况不同：风湿性关节炎初发年龄多见青少年，男女比例相当。
类风湿关节炎以中年女性多见。
②病因不同：风湿热的关节炎是链球菌感染造成，而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性改变。
③症状不同：风湿性关节炎常见累及大关节（膝关节、肘关节等），不造成关节的畸形。
还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。
类风湿关节炎往往侵犯小关节（尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节），也会侵及其他大小关节，晚期往往造成关节的畸形。
还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。
④实验室检查不同：风湿性关节炎抗O高，类风湿关节炎往往类风湿因子高，CCP、AKA会出现阳性。
⑤治疗不同：风湿性关节炎以消除链球菌感染为主，同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。
类风湿关节炎以防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量为目标。
用药上及早应用慢作用抗风湿药。
在关节疼痛肿胀期间应用外敷中药控制疼痛等症状。
出现内脏并发症时进行相关治疗。
⑥预后不同：风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。
类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。
风湿免疫性疾病病因、病情复杂造成多系统损害尽量做到早发现、早治疗37度里丨长江健康融媒出品 策划：吴银 记者：祁燕 实习生：刘雪菲 陈澜 胡冰涵