46岁的王女士(化名)和女儿同时怀孕,孕5个月她再次来到浙大二院内分泌科主任医师郑超的诊室,再次问了相同的问题。
王女士在生二胎的路上到底遇到了什么拦路虎?46岁的妈怀二胎后,发现血糖高了对于要不要生娃,她动摇了46岁的王女士早婚早育,有一个25岁的女儿,去年年底女儿怀孕了,带给她不少惊喜。
更惊喜的是,原本无意生二胎的她,也紧跟女儿步伐——意外怀孕了。
虽然王女士已经是高龄孕妇,但思考了几天后,她和丈夫决定生下这个二胎,“既来之则安之,女儿没什么意见,唯一担心的是孩子出生比女儿的孩子晚。
”但是到了孕5个月后,王女士遇到了一些问题,“血糖比较高,尤其是餐后血糖”,这让她对二胎有些动摇。
她找到了郑超医生。
郑超医生介绍,王女士是高龄产妇,但既往身体健康,如今怀孕血糖升高,考虑妊娠期糖尿病,这主要是孕期体内抗胰岛素样物质增加,如胎盘生乳素、雌激素、孕酮等使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降。
为维持正常糖代谢水平,胰岛素需求量必须相应增加。
郑超医生:孕妇分泌的胰岛素会相对不足,就是自己够用了,但有了胎儿后,负担加重了,这时候多余的血糖会通过胎盘进入胎儿体内,最终会导致胎儿体重增长过快,有可能长成了巨大儿,另外高血糖也会导致胎儿并发症和死亡率也会升高。
在郑超医生的建议下,王女士开始每天监测血糖,做好每天的食谱,餐后积极运动半小时。
到孕6个月的时候,由于餐后血糖仍然不能达标,王女士开始注射胰岛素控制血糖,最终在孕36周,在女儿生产之前产下了一个健康男宝宝,“非常开心,谢谢郑医生,要是没有郑医生,我整个孕期都寝食难安”。
70岁大伯在公交车上昏迷郑超医生问乘客借了两颗糖两周前的一天,郑超医生像往常一样12点钟下了门诊,坐公交车从滨江院区到解放路院区。
“公交车上是难得的休息时间,上了车我就被摇晃的公交车催眠了”。
眯了半个小时,郑超医生被公交车上嘈杂的声音吵醒,“有人晕倒了!”“快打110,120!”“当时看到一个70岁左右的大伯昏倒在公交车上,身体在发抖。
边上的大妈一边拼命叫他,一边给他刮痧掐人中。
我当时冲了过去,一摸大伯全身冰凉,牙关紧闭,叫也叫不醒,但仍有规则的脉搏和呼吸,一看到这种情况,我首先考虑到是低血糖,马上就问边上的人有没有糖?拿到糖以后,就往大伯嘴巴里送,但当时他牙齿紧闭,糖都很难塞进去,就放在嘴唇和牙齿之间让它融化。
”吃了两颗糖后,大伯缓了过来,15分钟后,大伯完全恢复正常,郑医生询问大伯的老伴,才知道大伯中午从医院看完病还没来得及吃午饭,没想到就在公交车上晕倒了。
“大伯是糖尿病人,当时一定是低血糖了”,郑超医生介绍道,低血糖就是体内的胰岛素分泌和血糖水平不匹配了,正常的人的胰岛素分泌是自我调节的,血糖低了,一般就不分泌胰岛素了。
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