肺心病等很多慢性呼吸系统疾病会出现呼吸困难症状,通畅呼吸道、改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留是最重要而基本的治疗措施。
保持气道通畅的方法主要有:(1)鼓励患者咳嗽、咳痰,及时清除气管内分泌物及异物。
(2)若患者昏迷,应使其处于仰卧位,头后仰,托起下颌并将口打开,必要时气管插管或气管切开。
(3)痰黏稠不易咳出者,可祛痰或超声雾化稀释痰液。
(4)有支气管痉挛者,需积极使用支气管扩张药物,解除痉挛、改善通气,主要有β2肾上腺素受体激动剂、抗胆碱酯能药和茶碱类,重度及极重度患者可联合吸入糖皮质激素。
(5)氧疗:通过增加吸入氧浓度来纠正患者缺氧状态。
(6)若患者伴发肺性脑病,呼吸中枢受抑制时,应使用呼吸兴奋剂,增加通气量,改善二氧化碳潴留。
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