脚后跟疼，稍微走时间长一点就疼痛难忍，甚至不能长时间开车，是足底筋膜炎吗？诱发我们出现脚后跟疼痛，最常见的问题是足底筋膜炎，患者往往表现在晨起时落地那一脚特别的疼痛，行走一段时间症状就会有明显的改善，疼痛位置往往位于脚后跟的底部。
但也有一部分足跟疼痛的患者，位于脚后跟的后上方，这种情况我们就不能考虑是足底筋膜炎了，最常见的可能是跟腱炎或者是跟腱末端病。
因为都是炎症性的改变，患者表现的症状与足底筋膜炎是类似的，比如晨起足跟部的疼痛，患者会表现在上、下楼梯或蹲起时脚后跟上方的疼痛。
另外有些患者可能长时间的开车时，由于长时间的维持跟腱张力比较高的状态，开车1~2个小时就会出现明显的疼痛，必须要休息一段时间才能再次开车。
最近这样的病例较多，这三例患者均在足跟的后上方有明显的异常隆起，而且会出现按压疼痛，症状与前面所说的情况相同。
均进行了x线检查，均发现在跟骨的后上方有异常的骨块出现，这种情况我们不能称之为骨刺，要考虑是跟腱末端病。
我们大家细看下方的三例X线片子，均会在根骨的上方发现或大或小的骨性结构，之所以会形成这样的改变，是由于跟腱与骨骼连接的部位由于长时间的受到刺激形成了劳损与损伤，这种损伤没有被慢慢吸收掉，而形成了这种钙化。
患者就会表现为脚后跟上方的异常隆起以及疼痛等症状。
我们国家著名的运动员刘翔即为这种情况，严重影响了刘翔的运动生涯。
对于我们普通人出现这种情况，症状如果不是特别的严重，还是要考虑保守治疗，比如减少足部的使用；平时穿鞋要特别的注意，鞋底要软，要有一定的厚度，这样才会减轻足跟与跟腱部所承受的应力；可以在局部外用抗炎镇痛药，像双氯芬酸二乙胺乳胶剂或者氟比洛芬凝胶膏都是比较好的选择；如果症状持续时间比较久，可以考虑去当地康复科或康复理疗科进行冲击波治疗，对于缓解这种慢性损伤带来的疼痛是有一定作用的。
如今系统的保守治疗症状仍然得不到改善，可能要考虑进行手术治疗，建议到当地的运动医学科咨询是否需要手术。
跟部疼痛是临床非常常见的问题，原因是很多的，常见的足底筋膜炎、跟腱炎、跟腱末端病以及踝管综合征等等都会诱发症状，如果您出现症状，请及时的到医院，寻求医生的帮助，尽量不要拖延的太久，否则治疗效果将会受到明显的影响。