导读：热扰胸中、水在胸胁、热解在里、热水互结，这些不同病理因素发生在不同部位，并以不同的形式出现，最终形成了复杂的疾病模型。
本章节，我们看看医圣仲景如何区分这些不同病症。
伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者，与大柴胡汤。
但结胸，无大热者，此为水结在胸胁也，但头微汗出者，大陷胸汤主之。
136每每解读伤寒条文，必备恭敬之心，这种恭敬并非是因为医圣仲景之地位，而是医圣仲景在伤寒条文中给我们展现出来的一种严谨的治学精神，以及高超的诊疗技术。
本章节条文，我们来看看又能学到医圣仲景的哪些宝贵治疗经验！人体疾病千千万万，但涉及胸腹交界区的疾病最为复杂，原因在于该区域涉及的脏腑经络复杂、疾病虚实寒热易变、症状特征类似难明等。
医圣仲景的伤寒条文和历代医家认识，均认为结胸证是邪热与痰水互结于胸膈，所以其病理因素包括两点，即邪热与痰水，二者缺一不可。
医圣仲景在条文中就明确指出，若是患者伤寒十余日，单纯热结在里，没有与水结，且伴有少阳系统的往来寒热，说明非是结胸证，而是阳明少阳合病，应该使用大柴胡汤治疗。
条文开始，医圣仲景讲述了单纯热结在里，非是结胸证，那么水结在里，是结胸证吗？医圣仲景告诉我们，若是水结在里，没有大热，即没有类似阳明系统的一种邪热，那么这也不是结胸证，只能说是水结在胸胁。
若此时患者有“头微汗出”，说明内有邪热，即水饮与邪热结于胸中，可以判定为结胸证，使用大陷胸汤治疗。
条文学习到现在，我们以“结胸证”为核心，结合前人论述，进行发散思维，大致可以得出如下结论。
邪热与痰水结于胸膈，乃是结胸证；单纯邪热在胸膈，乃是栀子豉汤针对的一种病机；单纯痰水结于胸胁，是十枣汤针对的一种病机；若是邪热结于中焦，少阳枢机不利，则是大柴胡汤针对的一种病机；至于太阳之病传变至阳明或者少阳系统，则是另外一种治疗方法。
伤寒悠悠传千载，仲景之意后人知，在圣人光辉的庇护之下，愿仲景理念传播更加广泛，造福更多人群。