焦点导读身高对于一个人的影响深远,身材矮小的孩子往往难以拥有足够的自信。
越来越多的家长开始重视孩子的身高,当你带着孩子来医院咨询的时候,医生往往会问很多问题,这些问题的内涵你都了解吗?常见提问1爸爸妈妈、爷爷奶奶、姥姥姥爷的身高是多少?有些家长不明白为什么对身高这么“刨根究底”,似乎医生想要窥探患者家里的“隐私”,那就得了解一下遗传对身高的影响。
身高大约70%由遗传因素决定。
我们通常根据父母的身高来计算孩子的“遗传靶身高”(男孩:(父亲身高+母亲身高+13cm)/2;女孩:(父亲身高+母亲身高-13cm)/2)。
一般来说,高个子父母的孩子身高相对高,矮个子父母的孩子相对矮,但是高个子父母的孩子也可能矮小,这是因为受到隔辈或家族中矮小亲属的身高影响,所以医生会详细询问第三代甚至包括姑姑、舅舅等等家族成员的身高。
常见提问2孩子饮食习惯怎么样?睡眠如何?平常运动吗?这些问题是为了了解影响孩子身高的后天因素。
前面我们提到遗传因素对孩子的影响,计算出遗传身高,但是遗传身高可能会上下波动5cm(比如遗传身高为165cm,最终身高可能为160-170cm),甚至更多。
如何让遗传身高尽可能发挥到高限呢,这就依靠后天因素了,比如饮食、睡眠、运动等等。
大多数家长都知道营养不良会影响孩子长个,但是吃的多就好吗?有些家长盲目让孩子多吃,甚至吃“补品”,这不仅导致了许多“小胖墩”的出现,还可能促使孩子的性腺提早发育,使得骨骺提前闭合,而导致最终身高达不到遗传身高的高限。
良好的睡眠对于长高有利。
这是因为生长激素在夜间入睡以后分泌量增高,而且与睡眠深度有关。
所以常常熬夜的孩子可能会影响遗传身高的充分发挥。
适度运动有助于生长激素分泌,根据孩子的兴趣选择一些发展柔韧性、灵敏性和协调性的体育项目会让孩子身心健康,更有利于长高。
而过量运动会起到相反的作用。
此外,心理因素也不容忽视。
学业压力过大、家庭矛盾、以及父母对孩子身高的过度关注等等,都会起到负面影响。
常见提问3孩子出生的身长、体重是多少?每年长多高?孩子出生身长、体重对于孩子今后各个阶段的身高、体重都会产生影响,所以医生会问到孩子出生时的情况。
另外,如果家长能够提供孩子每一年的生长情况,医生就可以了解孩子是在哪个阶段出现异常,可能的原因有哪些,以便明确病因。
正常足月孩子出生身长50cm左右,体重2.5-4kg(5-8斤),如果发现孩子第一年长不到25cm,第二年长不到10cm,2岁到青春期前每年长不到5cm,就应该就医咨询了。
男女生长速率曲线常见提问4女孩子—乳房or男孩子—睾丸什么时候开始发育的?女孩子—来月经or男孩子—遗精了吗?有些家长不明白发育和身高有什么的关系,而忽略对孩子发育的观察。
女孩子出现乳房发育,男孩子出现睾丸发育标志着青春期的开始,这时候孩子长个的速度会增快,待到女孩出现月经、男孩出现遗精时,身高增长达到高峰,此后身高增长逐渐减慢,直至骨骺闭合、生长停止。
正如前面提到的,过早发育会导致骨骺过早闭合,而压缩了增高的时间。
如果女孩8岁前出现乳房发育,男孩9岁前睾丸开始发育,或者女孩10岁前来月经,家长们就要警惕了,以免就诊过晚而留下遗憾。
作者简介中日医院儿科 张知新教授 主任医师擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症(生长激素缺乏症,宫内发育迟缓,特纳综合症,家族性矮小,特发性矮小)、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病(减低或亢进),先天性肾上腺皮质增生症。
出诊时间:周一下午小儿内分泌(儿科)专病知名专家;周三上午国际部生长发育门诊;周四上午儿科特需专家门诊。
中日医院儿科 王云峰教授 主任医师擅长:儿童各系统常见疾病的诊治,以及急危重症的抢救治疗。
尤其擅长诊疗儿童期常见的各种生长发育异常,如身材矮小、性早熟、肥胖等。
出诊时间:周二上午小儿内分泌专病知名专家号;周二下午知名专家号;周四下午儿科特需专家号;周三上午国际部门诊。
中日医院儿科 王琨蒂教授 副主任医师擅长:儿科门急诊常见病多发病、儿科病房危重症和疑难病例的诊治。
专业方向儿童内分泌、遗传代谢及神经疾病,擅长矮小症、性早熟、甲状腺功能异常及肥胖等疾病的诊治,对于矮小症的精准治疗较有心得。
出诊时间:周三上午小儿内分泌(儿科) 副主任医师号;周四上午国际部生长发育门诊;周一下午国际部门诊。
北京中医药大学2017级中西医结合临床博士在读袁源 对此文亦有贡献知道了医生提问的涵义,家长们在就医时尽可能准备全面,让医生对您的孩子做出最准确的判断,及时做适当的检查,明确矮小的原因,制定合理的治疗方案。
希望每个孩子都可以获得理想的身高。
为普及儿童健康知识,推行儿童健康生活方式,加强儿童健康管理,落实早发现、早诊断、早治疗的疾病防控策略,降低儿童疾病负担,促进儿童健康成长。
中日友好医院生长发育团队特在六一儿童节到来之际(2019年5月25日)举行“生长发育大型科普教育+义诊”活动,让更多的家庭了解生长发育的重要性,认识走进矮小、性早熟等小儿内分泌疾病。
义诊专家:中日医院生长发育障碍专病医联体专家张知新教授、王云峰教授、王琨蒂教授如果您家孩子有身高增长较慢或性早熟疑似状况,欢迎来到义诊现场接受专家专业咨询。
报名方式:发送信息到18301116963。
备注信息如下“孩子姓名+出生日期+身高/体重 参加”。
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